發(fā)布時(shí)間:2025-12-12 16:49:42 作者:試管專家

在試管療程中一般要經(jīng)過兩個(gè)階段:第一個(gè)階段是反復(fù)促排,促排后取出卵子和精子,床可成在體外受精后培育成胚胎;第二個(gè)階段就是移植因造把胚胎放入到子宮里面,等待胚胎著床后寶寶和媽媽第一次親密接觸了。胚胎胚胎成功著床,反復(fù)意味著又向成功邁進(jìn)一大步。床可成
為什么有的移植因造姑娘在第一階段能取到不少卵子,也能配成胚胎,胚胎但總是反復(fù)反復(fù)不著床?


其實(shí),不是床可成每一顆胚胎先天發(fā)育質(zhì)量都是一樣的,也不是移植因造每一個(gè)子宮都做好了準(zhǔn)備迎接胎寶寶的到來。這里面原因很多,胚胎今天我們就來看看:

胚胎也有等級(jí)之分
試管嬰兒的反復(fù)胚胎按照質(zhì)量的好壞劃分等級(jí),通常分為四級(jí):I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)和IV級(jí)。I級(jí)通常是最優(yōu)秀的胚胎,發(fā)育潛力最大。一般優(yōu)秀的胚胎大小均勻、外形規(guī)整、碎片量比較少,或者完全沒有碎片,這是試管嬰兒中最理想的胚胎。
很多情況下,也會(huì)培育出II級(jí)和III級(jí)的胚胎,II級(jí)胚胎情況良好,碎片小于20%,也有機(jī)會(huì)發(fā)育成胎寶寶。III級(jí)胚胎屬于一般胚胎,使用這個(gè)級(jí)別的胚胎會(huì)使試管嬰兒成功率降低。一般醫(yī)生會(huì)事先告知,如果患者在胚胎數(shù)量不足的情況下堅(jiān)持要使用,也是可以移植的。
IV級(jí)胚胎是退化的、不能使用的胚胎,沒有活力。
著床對(duì)于胚胎來說就是打一場(chǎng)硬仗,如果自己不夠強(qiáng)壯,會(huì)影響到著床成功與否。
種子質(zhì)量不好
再好的技術(shù)也需要種子質(zhì)量好才能有機(jī)會(huì)孕育健康寶寶。我們都知道自然懷孕中,激素每個(gè)月只夠供應(yīng)1-2顆卵子發(fā)育成熟,按照優(yōu)勝劣汰的原則,會(huì)排出強(qiáng)壯的卵子用于受孕。
在試管嬰兒中,是通過刺激卵巢、供應(yīng)更多的激素,促使原本要萎縮的竇卵泡發(fā)育成熟以供使用。取出的卵子并不是各個(gè)都很給力,有的卵子會(huì)有碎片、沒有細(xì)胞核或者質(zhì)量不過關(guān)等情況。尤其是卵巢衰老的情況下,卵子質(zhì)量可能本身不過硬,會(huì)影響胚胎質(zhì)量。
同樣的,精子質(zhì)量不好、DNA碎片過多也同樣會(huì)影響胚胎質(zhì)量。
胚胎染色體異常
國內(nèi)的1、2代試管技術(shù),是人工肉眼辨識(shí)發(fā)育好的胚胎進(jìn)行移植。有的表面上看起來形態(tài)和分裂速度都正常的胚胎,可能在發(fā)育過程中出現(xiàn)染色體異常引起的缺陷,從而導(dǎo)致流產(chǎn)。
現(xiàn)代科研證明:35歲以上的女性,卵子染色體異常的幾率會(huì)成倍增加,而且每條染色體都有可能變異,從而造成胚胎染色體異常、無法著床,或者在著床后流產(chǎn)。
我們建議35歲以上、反復(fù)種植失敗或者反復(fù)流產(chǎn)的女性,選擇PGS技術(shù),對(duì)胚胎染色體進(jìn)行篩查,挑選健康的胚胎植入,提高著床率。
透明帶太厚
卵子外面包裹的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護(hù)胚胎的,當(dāng)這層保護(hù)層太硬太厚,可能引起胚胎著床失敗。
這時(shí)可以借助胚胎輔助孵化技術(shù),將厚厚的透明帶變薄,讓胚胎更容易孵化出來。
胚胎是否能夠順利著床,既有“種子”的原因,也有“土壤”的原因。當(dāng)土壤也準(zhǔn)備到最佳狀態(tài),就更容易孕育發(fā)芽啦。
胚胎不著床,也可能是子宮出現(xiàn)了以下問題:
子宮內(nèi)膜太薄
土壤是否肥沃,直接影響了種子的生根發(fā)芽。有的女性做過刮宮術(shù)或者月經(jīng)經(jīng)常不正常,都會(huì)造成子宮內(nèi)膜薄。養(yǎng)分不夠,種子無法安家落地。
國內(nèi)大部分試管技術(shù)是在取卵后,把胚胎培育到3天左右就進(jìn)行植入。經(jīng)過了促排、取卵手術(shù),這個(gè)時(shí)候子宮可能還沒有做好準(zhǔn)備。
而在俄羅斯的第三代試管療程中,會(huì)讓子宮經(jīng)過至少1個(gè)月的恢復(fù)和休息,讓身體排出促排藥物,子宮內(nèi)膜也調(diào)理到合適的厚度才可以進(jìn)行移植。
子宮內(nèi)部環(huán)境
子宮炎癥、粘連、內(nèi)膜息肉、肌瘤等各種病變,會(huì)一定程度的降低胚胎的著床程度。反復(fù)種植失敗的患者可以采用宮腔鏡評(píng)估宮腔環(huán)境。
卵巢黃體功能不全
種子生根發(fā)芽需要充足的養(yǎng)分,黃體就像給種子提供養(yǎng)分供應(yīng),這個(gè)養(yǎng)分不充足,生長(zhǎng)環(huán)境不好,胚胎也難以正常生長(zhǎng)。
黃體功能不全時(shí),就沒有足夠的黃體酮產(chǎn)生。黃體酮不足直接影響胚胎著床,也不能為胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育提供足夠支持。即使胚胎著床了,也很難維持受孕,容易導(dǎo)致流產(chǎn)。
移植后壓力太大
建議姑娘們移植后不要太緊張,不要過分的糾結(jié)和擔(dān)心,這樣不但沒有幫助,還會(huì)對(duì)胚胎著床有直接的負(fù)面影響。可以遵醫(yī)囑做一些輕松的事情分散注意力,適當(dāng)?shù)纳⑸⒉健⒑图胰肆牧妮p松的話題。