發布時間:2025-12-11 23:21:58 作者:試管專家

在“試管嬰兒”治療過程中,胚胎質量是胎好醫生和患者都非常關注的一個指標,這是文教因為胚胎質量很大程度上決定了試管的成功率。那么,看懂什么樣的胚胎評級胚胎才是“優質”胚胎?移植了優質胚胎就能成功懷孕了嗎?今天,我們就帶您了解一下。胎好
#01「 胚胎培養的過程 」

第0天(D0)
精子和卵子結合形成受精卵。
第1~3天(D1~3)
受精卵進一步分裂發育。看懂此時的胚胎評級胚胎稱之為卵裂期胚胎。
第5~6天(D5~6)
如果胚胎發育潛力好,胎好就會繼續發育成囊胚。文教
一般來說,第四天的胚胎評級桑椹胚比較難評級,所以,胎好臨床上最常用的文教是選取第三天的卵裂期胚胎、第五天的囊胚進行評級。#02「 卵裂期胚胎等級怎么看 」
卵裂期胚胎,也就是我們常說的新鮮胚胎。評價卵裂期胚胎的指標主要包括細胞數、胚胎碎片程度以及胚胎對稱性。根據上述3個指標,把(2PN正常受精來源的)裂期胚胎評為I、II、III、IV級(一、二、三、四級),臨床評級參考指標為:
I 級胚胎
細胞分裂均勻、平整、規則,細胞碎片小于10%
II 級胚胎
細胞分裂較均勻,細胞碎片在10%—20%之間
III 級胚胎
細胞分裂均勻度較差,細胞碎片在20%—50%之間
IV 級胚胎
細胞分裂極度不均勻,細胞碎片大于50%
一級和二級胚胎屬于優質胚胎,移植成功的可能性比較高;
三級胚胎相對一級和二級來說比較差,可以用來移植,也有成活的可能;
四級胚胎是比較差的。
#03「 囊胚等級怎么看」
根據囊胚腔的大小和是否孵化出囊胚腔,將囊胚的發育分為六個時期:
1—2期的囊胚統稱為早期囊胚(EB),3—6期的囊胚根據內細胞團和滋養層細胞再分為ABC三個等級。
內細胞團:將來發育成胎兒的一部分;
滋養層細胞:將來分化發育為胎盤的一部分。


囊胚期胚胎評分=發育階段+內細胞團+滋養層細胞。以發育到第四期的囊胚舉例,胚胎會有如下9種不同的評級:

4AA:
4:擴張期囊胚
A:細胞數目多,排列緊密
A:上皮細胞由較多細胞組成,結構緊密
5AB:
5:孵出期囊胚
A:細胞數目多,排列緊密
B:上皮細胞由不多細胞組成,結構松散
正常情況下,CC以上的囊胚可以用來冷凍或移植,比CC更差的建議放棄。
臨床上一般會將評分≥4BB的囊胚定為優質囊胚,第五天最優質的為4AA。目前內細胞團和滋養層細胞誰對妊娠結果的影響更大尚存爭議,即我們無法判定4AB囊胚一定優于4BA囊胚。
“優質”胚胎移植成功率會高一些,不代表100%就能移植成功;“劣質”胚胎評分低一些,但只要有著良好的發育潛能,也同樣有著一定的成功率。因此我們也不必過于糾結胚胎評分的高低,醫生會選擇出最適合的胚胎進行移植。胚胎著床會受到子宮環境、內分泌因素、心理狀態等等方面的影響。因此,最重要的還是提高卵子和精子的質量,夫妻要養成良好的生活習慣。更不要因為移植的胚胎質量好或不好而松懈,畢竟每一個能夠被移植的胚胎寶寶,都代表了好孕的希望!舉報/反饋