泰國試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
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發(fā)布時間：2025-12-12 19:58:54 作者：試管專家
輸卵管積水治療后才可進行試管嬰兒助孕
輸卵管積水是功更如何產(chǎn)生的？輸卵管積水的發(fā)生是多種原因造成輸卵管遠端粘連閉鎖后，輸卵管上皮分泌液體積聚在管腔內(nèi)，容易最終導致輸卵管壁擴張和液體積聚的試管識輸升懷病理過程。造成輸卵管積水的高危因素主要為生殖道感染、性衛(wèi)生不良、盆腹腔臨近器官炎癥蔓延等。
1、與炎癥反應(yīng)有關(guān)
輸卵管發(fā)生感染時可形成輸卵管積膿、膿液，經(jīng)分解形成清亮液體或由于炎癥引起輸卵管遠端閉鎖，滲出液積聚在輸卵管腔內(nèi)形成輸卵管積水。
婦科炎癥會引發(fā)輸卵管積水
2、與機體雌激素水平的變化有關(guān)
有研究發(fā)現(xiàn)卵巢分泌激素的變化可引起輸卵管上皮細胞一種跨越細胞膜的蛋白CFTR的表達異常，這種蛋白與水分轉(zhuǎn)運密切相關(guān)，進而導致輸卵管積液的周期性變化。這也就解釋了輸卵管積水“時有時無”的現(xiàn)象。
為什么做試管也要處理輸卵管積水？輸卵管積水會導致IVF助孕的妊娠率降低，流產(chǎn)風險增加。一項Meta分析顯示，與無輸卵管積水的患者相比，帶著積水移植的患者種植率和妊娠率下降了約50%。可能原因如下：
①、輸卵管積水影響子宮內(nèi)膜容受性；
②、沖刷胚胎產(chǎn)生機械損傷，干擾胚胎與子宮內(nèi)膜接觸進而影響胚胎著床；
③、輸卵管積液中的炎性因子或其他分泌物質(zhì)的改變影響胚胎的發(fā)育。
注：因此，即便是做試管，即便胚胎是直接移植進宮腔的，還是要處理輸卵管積水！
輸卵管積水手術(shù)方式如何選擇？目前輸卵管腹腔鏡下處理輸卵管積水的主流思想分兩類：
| 手術(shù)一 | 腹腔鏡下輸卵管修復術(shù)/造口術(shù)
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| 手術(shù)二 | 腹腔鏡下輸卵管近端結(jié)扎或輸卵管切除術(shù)
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2019年一項研究結(jié)果提示手術(shù)處理輸卵管積水與未處理者相比，術(shù)后臨床妊娠率和活產(chǎn)率均高于未處理組。同時，不同手術(shù)方式（輸卵管結(jié)扎、切除）對于試管助孕結(jié)局和卵巢儲備功能的影響無差異。